
医疗保障是民生之基,在老龄化程度持续加深的广州,如何让长者“病有所医、医有所保”成为民生焦点。作为广州市民专属的普惠型商业补充健康险,“穗岁康”自2020年试点推出以来牛360配资,已累计赔付金额超过26亿元,其中50岁以上参保人占总获赔额超50%。
一盒长期服用的药,一次必要的检查,看似平常的医疗花费日积月累,也可能成为晚年生活的负担。无论是慢性病的长期用药,还是突发不适的及时治疗,每一次就医都牵动着全家人的心。对于许多长者而言,有一个健康的体魄安度晚年是全家人的期盼。“穗岁康”正是希望在这些时刻,化作一抹暖阳,为广州的长者们提供贴心守护。以下是五位收益参保人与“穗岁康”之间的温暖故事:
案例一:
88岁老太糖尿病足,药品费用报销七成
P奶奶,88岁,患有糖尿病,因血糖控制不佳,2025年引发并发症糖尿病足,全年就医总费用10.0万元,医保基金报销7.0万元,“穗岁康”为其报销1.2万元。
以2025年5月就医为例,总医疗费用3.2万元,医保报销2.2万元,“穗岁康”补充报销6041.1元,个人仅支付3978.2元。主要用药如下:注射用亚胺培南西司他丁钠146支、注射用雷贝拉唑钠21支等。此次就医花费西药费1.0万元,医保报销后个人仍需自费8439.4元,可纳入“穗岁康”待遇二报销,支付比例为70%。
“穗岁康”重点减轻患者在自费药品上的经济负担,为像P奶奶一样的慢病患者带来温暖的守护。
案例二:牛360配资
自费检查报了7000,医保+“穗岁康”共同减负84%
61岁的L先生受足部骨髓炎困扰多年,2025年病情反复,引发严重的足皮肤感染,多次住院。L先生先后住院4次,反复接受抗感染、清创等治疗,累计产生医疗总费用11.3万元,医保报销后,“穗岁康”进一步赔付2.0万元,两者共同为L先生负担超84%的费用。
“9月份那次住院花了八万出头,医保报完自己要付两万二左右,‘穗岁康’给报销一万一,帮助还是很有效的。”L先生回忆道。在那次治疗中,仅检验检查费就达1.2万元,而居民医保对此类费用设有支付上限(三级医院支付限额为1500元),超出的1.0万元纳入穗岁康待遇二,按照70%比例报销,报销金额7000元。
这七千元,对于L先生而言并不多,但让他感受到一份实实在在的安心,哪怕是小病痛累计的费用,也有“穗岁康”默默分担。
案例三:
七旬爷爷颈椎康复路,“穗岁康”为自费药费“搭把手”
79岁的T爷爷,城乡居民医保参保人牛360配资,2025年因颈椎病多次住院治疗,四次住院下来,总医疗费用达9.8万元。
以2025年4月住院为例,总治疗费用2.2万元,使用了静注人免疫球蛋白、人血白蛋白等药品,这些药品疗效显著,但多为自费或高自付项目,医保报销后个人仍需支付9350.2元。
这部分费用被纳入“穗岁康”待遇二报销范围,报销比例70%。此外Y爷爷住院期间个人承担的检验检查费也纳入待遇二报销,最终“穗岁康”报销2.5万元。“穗岁康”不仅让T爷爷能够安心接受治疗,也为子女分担一部分经济压力。
案例四:
冠心病老者病情反复发作,“穗岁康”为长期用药减轻负担
77岁的Y爷爷患冠心病,常年需要服药控制病情。2025年2月,他因胸闷、气短加重入院治疗,此后病情反复,全年累计住院6次,多次门诊特定病种就诊。全年医疗总费用9.9万元。
以2025年3月就医为例,医疗费用共计1.6万元,其中药品花费3725.8元,包括使用注射用重组人脑利钠肽、托伐普坦等药品,医保报销后,个人需支付1971.6元。这部分药品花费纳入“穗岁康”待遇二报销,按70%比例报销后,Y爷爷个人最终仅需承担591.5元药品费用。
对于需要长期与慢病共处的Y爷爷来说,每一笔药费都可能成为心头的牵挂。“穗岁康”的守护,让Y爷爷的生活多一分从容。
案例五:
八旬慢病老人肾脏透析,“穗岁康”助力药费和检验费用
80岁的M爷爷,患慢性肾脏病,定期进行透析治疗,2025全年就医总费用10.4万元。
以2025年9月就医为例,M爷爷住院20天,就医过程进行了肾脏透析,总医疗费用4.5万元,其中使用了人血白蛋白、依诺肝素(防止血液在透析机和管路中凝固)等药品,医保报销后个人需支付3388.3元。
而就医过程中的各项必要检查,在医保报销后也仍有不小的费用缺口。M爷爷就医期间花费检验检查费共计1.3万元,医保报销1500元,剩余部分与药品费用一并纳入穗岁康待遇二按照70%比例报销,累计报销金额1.1万元。
全年下来,“穗岁康”累计赔付2.7万元,与医保共同守护着爷爷的晚年健康。
这些故事里,有慢性病痛牛360配资,有长期用药,也有必要的检查花费。“穗岁康”在这些看似平常却关乎健康的细节处默默发力,有效补充基本医保,为广州老年市民的健康生活增添一份踏实、温暖的保障,让晚点生活更加从容。
尚红网提示:文章来自网络,不代表本站观点。